Az erős torokfájás és a nyelési nehézség olyan gyakori panaszok - főleg a hidegebb szezonban -, melyek mögött állhat fertőző betegségek, mint a mandulagyulladás, garatgyulladás, de a koronavírus és az influenza is állhat mögötte.
Az erős torokfájás és nyelési nehézség leggyakrabban vírusos vagy baktériumos fertőzések esetén jellemző tünet. A torokfájás és -gyulladás nem csak a hideg évszakban jelentkezhet, nyáron is sokan szenvednek a fájdalomtól, kaparó érzéstől.
Mi okozhat torokfájást és nehéz nyelést?
A mandulagyulladás orvosi nyelven tonsillitis néven ismert, mely a mandulák bakteriális vagy vírusos fertőzéséből ered. A garatgyulladás, ismertebb nevén faringitisz, a garat (a torok hátsó részének) fertőzése, mely szintén lehet bakteriális vagy vírusos eredetű.
Az erős torokfájás és a nyelési nehézség olyan tünet, melyet a Covid-19 fertőzés is produkálhat. Az új koronavírus (SARS-CoV-2), mint közismert, elsősorban a légutakat támadja meg, és torokfájás, köhögés, nehézlégzés és láz is előfordulhat miatta.
Fájhat erősen a torkunk allergiás reakció esetén is, ahogy járhat nyelési nehézséggel a pollenallergia, a háziállatok szőre, a poratka belélegzése is okozhat nyelési nehézségeket, irritálhatja a torkot.
A fűtési szezonban a száraz beltéri levegő gyakran okoz torokirritációt és torokfájást. A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) nagyon erősen ki tudja váltani a fenti tüneteket: a GERD az emésztőrendszeri állapot, ahol a gyomorsav visszaáramlik a nyelőcsőbe és irritálja a torok hátsó részét. Ez okozhat égő érzést, fájdalmat és nyelési problémákat.
A légkondicionáló hatása a torokra
Télen leginkább a zárt helyiségekben elszaporodó kórokozók eredményeznek torokgyulladást, nyáron viszont gyakori a légkondicionálás miatt kialakult nyálkahártya-gyulladás. Az idei szélsőséges időjárásban pedig a torokfájást okozó légúti vírusok is könnyebben szaporodnak.
Természetesen nem csak ez a baktérium lehet a bajok forrása, gondot okozhat a hűtött helyiség vagy a gépkocsi belső tere és a külső meleg levegő közötti hirtelen hőmérsékletváltozás is. Tehát a légkondicionálót mindig körültekintően érdemes beállítani és évenként ajánlatos a szakszerű tisztítás is.
Legionella-fertőzés és legionárius betegség
Egy kis torokfájás még nem a világ, de feltétlenül orvoshoz kell fordulni, ha a fájdalom napokig nem múlik el, esetleg más tünetek is jelentkeznek, mint fáradtság, kimerültség, esetleg fejfájás, hasi panaszok, hasmenés.
Egyes esetekben a Legionella baktérium is okozhatja a panaszokat, amely alapvetően kétféle betegség formájában jelentkezhet. A Pontiac-láz enyhébb lefolyású, az influenzához hasonló tüneteket okoz, és jellemzően nem is azonosítják mint Legionella-fertőzést.
Az úgynevezett legionárius betegség ezzel szemben egy összetett tünetekkel járó atípusos tüdőgyulladás, amely végzetes is lehet. A sikeres gyógyítás egyik kulcsa a betegség korai felismerése.
A legionárius betegség leggyakrabban a Legionella baktériumokat aeroszol formájában tartalmazó levegő belégzését követően alakulhat ki. Az aeroszolt a baktériumokat tartalmazó vízből létrejött, szabad szemmel nem látható apró cseppecskék alkotják.
Kibocsájthatják a légkondicionáló berendezések mellett a 20-45 fok közötti hőmérsékletű vizet tartalmazó pezsgőfürdők, főként beltéri szökőkutak, permetezők, kerti locsolók, nagynyomású vizes tisztítók.
Mit kell tudni a legionella baktériumról? - Szerelvénybolt.hu
Mikor lehet vírusos vagy bakteriális eredetű a panasz?
A torokfájdalom első napjaiban nem kell feltétlenül a Legionellára gondolni, hiszen leggyakrabban vírusok okozza, amelyeket az immunrendszer jellemzően néhány nap alatt képes legyőzni.
Amennyiben akut bakteriális torokgyulladásról van szó, az többnyire nem jár köhögéssel, de a fájdalmat magas láz, lepedékes vagy tüszős mandulák és duzzadt nyaki nyirokcsomók is kísérhetik.
A hosszan tartó, nyálkahártyát károsító vírusbetegség is megnyithatja a kaput a torokban lévő, illetve odajutó baktériumok előtt és így kialakulhatnak az úgynevezett másodlagos bakteriális fertőzések. Ilyen esetekben és a szövődmények kizárása miatt szükséges lehet az antibiotikum.
Gargarizálás vagy antibiotikum?
Azonban ilyen esetekben is szükség lehet a tünetek kezelésére, az esetleges lázat csillapítani kell, az égő érzést enyhíthetik a szopogató tabletták, a sós vizes gargarizálás és nagyon sokat segíthet az ágynyugalom, bőséges folyadékfogyasztás is.
Gyakori házi módszer a gargalizálás langyos sós vízzel - fél teáskanál elegendő belőle, napi többször lehet öblögetni. Használhatunk még torokfertőtlenítőket: vény nélkül kapható szopogató tabletták, spray-k segíthetnek csillapítani a fájdalmat, valamint csökkenthetik a gyulladást és elősegíthetik a gyógyulást.
Csakis az orvos döntheti el, szükség van-e antibiotikumra - ismerteti dr. Augusztinovicz Monika, fül-orr-gégész.
Ezzel egyébként érdemes óvatosan bánni, hiszen a gyakori antibiotikum szedés elősegítheti az antibiotikumoknak ellenálló kórokozók szaporodását is.
A nyelési nehézség és a nyelési fájdalom jelentése
A nyelés egy összetett folyamat, amely számos izom és ideg összehangolt munkáját igényli. Bármelyik lépésének zavara vagy fájdalommal járó elváltozása komoly problémákat okozhat, beleértve a táplálék és folyadék bevitelének nehezítettségét, fulladást, és súlyosabb esetekben alultápláltságot vagy a félrenyelés miatt a tüdőgyulladást.
A nyelési nehézség (dysphagia) és nyelési fájdalom (odynophagia) olyan állapotok, amelyek jelentős hatást gyakorolhatnak az érintett személyek életminőségére, mivel a nyelés folyamatának zavaraival járnak.
A nyelési nehézség olyan állapot, amelyben a személy nehézséget tapasztal az étel vagy folyadék lenyelése során. Ez az állapot különböző mértékű lehet: egyeseknél csak bizonyos típusú ételeknél jelentkezik, míg másoknál minden étel és ital fogyasztása problémát okoz.
A nyelési fájdalom (odynophagia) ezzel szemben az a fájdalom, amelyet a nyelés közben érez a beteg. Ez a fájdalom lehet éles, égő vagy szúró, és a torokban vagy a mellkasban jelentkezik.
A nyelési nehézség jellemző tünetei
- Az étel vagy ital elakadása a torokban vagy a nyelőcsőben.
- Köhögés vagy félrenyelés evés közben.
- Az étel vagy folyadék regurgitálása, vagyis visszatérése a szájba.
- Rekedtség.
- Fogyás.
- Nyálcsorgás.
A nyelési nehézség és nyelési fájdalom számos különböző ok miatt alakulhat ki. Ezek az okok lehetnek neurológiai, izom-, strukturális vagy fertőzéses eredetűek.
Ezek az okok különböző mértékben és kombinációkban jelentkezhetnek, és mindkét állapot esetében fontos, hogy az érintettek orvosi segítséget kérjenek a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
Milyen vizsgálatokra lehet szükség?
Mindkét állapot diagnózisa orvosi vizsgálatot igényel, amely során különféle teszteket végezhetnek, mint például báriumos röntgenfelvétel, endoszkópia, manometria vagy videofluoroszkópos nyelésvizsgálat.
A nyelési nehézség és nyelési fájdalom diagnózisa több lépésből áll, és számos vizsgálatot igényel, hogy az orvosok pontosan megértsék a tünetek okát.
A beteg báriumot tartalmazó folyadékot iszik, amely bevonja a nyelőcsövet és a gyomrot. Az endoszkópia során egy vékony, rugalmas csövet, amelynek végén kamera van, bevezetnek a torokba és a nyelőcsőbe.
A manometria a nyelőcső izommozgásának és nyomásának mérésére szolgáló vizsgálat. Egy vékony csövet vezetnek le az orron keresztül a gyomorba, amely rögzíti az izomösszehúzódások erősségét és koordinációját.
A nyelőcső pH-mérésével meghatározható, hogy a gyomorsav refluxa okozza-e a nyelési nehézséget és nyelési fájdalmat.
Összességében a nyelési nehézség és nyelési fájdalom diagnózisának pontos meghatározása érdekében az orvosoknak többféle vizsgálatot kell elvégezniük. Az anamnézis felvétele, a fizikai vizsgálat, a báriumos röntgen, az endoszkópia, a manometria, a pH-monitorozás, a laboratóriumi vizsgálatok és a képalkotó eljárások mind hozzájárulnak a nyelési nehézség és nyelési fájdalom okainak feltárásához.
Mikor indokolt orvoshoz fordulni?
Ugyancsak orvoshoz kell fordulni, ha erős fájdalmat, levertséget érez, nagyon száraz a szája, kevés a vizelete vagy éppen sötét színű lesz.
Az erős torokfájás, a nyelési nehézségek zavaró tünetek, fontos, hogy felismerjük, valamilyen fertőzés, allergia, esetleg irritáló környezeti tényezők, akár emésztőrendszeri problémák okozzák.
Ha pedig a tünetek tartósak, lázzal, duzzadt nyirokcsomókkal és erős fájdalommal járnak, különösen indokolt szakembereket felkeresnie.
A kezelés az okoktól függ
A nyelési nehézség (dysphagia) és nyelési fájdalom (odynophagia) terápiája az állapot mögött meghúzódó okoktól függ. A kezelés célja a tünetek enyhítése, az érintett személyek életminőségének javítása, és a nyelési folyamat biztonságosabbá tétele.